我的聲音好沙啞
您是否曾在重要時刻突然沒聲音？在早上起床後聲音好沙啞？會議完、唱完KTV後喉嚨好痛？
嗓音就像是一張無形的名片，代表著我們的身份、形象及專業，無論是需要每天在課堂上講解知識的教師、需要在會議中發表演講或主持大局的職場菁英、抑或是需要在舞台上高歌的專業歌手，嗓音健康都是不可忽視且會強烈影響工作效率的。
什麼是嗓音障礙
我們可以藉由嗓音來表達許多訊息，說話者的情緒、說話者的身份、甚至是話語中的重點等等，因此，嗓音的重要性其實不亞於話語本身的內容。
嗓音障礙，指的是在說話過程中任何影響聲音生成和傳遞的問題，不管是音高、音量、音質，而這些包括了喉嚨痛、沙啞、容易破音、走音、甚至是失聲。
輕則感到不適，重則會影響到日常生活導致交流困難，尤其是對於高度用聲或是職業用聲者來說，更是會造成重大的困擾。
常見的嗓音障礙類型及症狀
1. 聲帶結節（vocal fold nodules）：
聲帶結節就是我們常聽過的長繭，是臨床上非常常見的嗓音障礙，大人跟兒童都有可能發生，通常是因長期過度濫用嗓音或是嗓音誤用（使用不正確的發聲技巧）而導致。結節通常是聲帶上雙側的白色凸起物，較少數也有單側聲帶出現結節的狀況。結節會使聲音變得沙啞、低沈、有氣息聲，並可能伴隨著乾癢及疼痛。
2. 喉炎（laryngitis）：
喉炎指的是喉部發炎，常見於感冒或過度用嗓之後，像是尖叫、大吼或是劇烈的咳嗽、清喉嚨等。喉炎會使聲音變得沙啞，且多會伴隨著喉嚨疼痛，急性喉炎通常在聲音休息和感冒恢復後會改善，但若是在喉炎的狀況下持續用聲，則可能導致慢性喉炎，造成嚴重的嗓音問題，甚至可能出現聲帶瘜肉（vocal fold polyp）。
3. 聲帶萎縮（vocal fold atrophy）：
聲帶萎縮是指聲帶肌肉的退化或減少，導致聲帶變瘦、變薄、無力的狀況，無法完整閉合來發出聲音，從而影響正常發聲功能，像是沙啞、音量降低、音色異常變化、出現氣息聲等等。聲帶萎縮常見於老年人，但也可能是其他因素引起的，像是神經損傷、慢性疾病或長期不正確的發聲習慣（說話變小聲、錯誤禁聲等）。
4. 聲帶麻痺（vocal fold paralysis）：
聲帶麻痺是指聲帶單側或雙側失去運動能力，導致聲帶閉合不完全或是無法向外展開，進而出現氣息聲、聲音無力、失聲、容易嗆咳、甚至是呼吸困難等狀況，可能由腫瘤、創傷（手術、長期插管等等）、其他疾病或不明原因所引起。
5.肌肉緊張性嗓音異常（muscle tension dysphonia, MTD）：
肌肉緊張性嗓音異常可能會導致聲音變得不穩定、難以發出聲音、容易破音、聲音顫抖甚至是失聲。當中又分成兩類：
Ａ.原發性肌肉緊張性嗓音異常（Primary MTD）的患者通常沒有喉部結構上問題，而是由於肌肉緊張、不良的發聲習慣或心理因素（如緊張、焦慮）所導致，患者也常會有肩頸、喉部或下巴肌肉酸痛的問題。
B.續發性肌肉緊張性嗓音異常（Secondary MTD），則是由其他疾病引起，喉部肌肉過度用力的代償反應。
嗓音迷思大解惑
前面介紹了幾種常見的嗓音障礙，大家對於嗓音障礙有了更多的理解，但是在日常生活中出現嗓音問題時，我們常常做出一些舉動，有時不僅無法解決嗓音問題，反而容易讓我們忽視對嗓音的正確保護，甚至可能加劇嗓音不適，以下統整出一些常見的迷思：
可是，嗓音問題常常突然來襲，讓人措手不及，好想解決這些擾人的嗓音問題。
下一篇教您如何正確使用嗓音及嗓音保健的方法，讓我們一起讓您的嗓音變得更有魅力吧！